ag真人试玩2000

    为改进市属医院工作,市医院管理局对患者门诊服务满意度开展调查。我们将对您的信息保密,并且保证不会对患者就诊和治疗带来任何不利影响。谢谢支持配合!
    由衷感谢您为本次调查贡献时间和精力,对您的积极配合和大力支持我们在此谨表深深的谢意!祝身体健康!
一、基本资料
1. 年龄:
岁:

2. 性别:
①男
②女

3. 就诊类别:
①初诊
②复诊

4. 挂号方式:
①预约挂号
②门诊窗口挂号

5. 付费方式:
①自费
②公费
③医保
④新农合
⑤其他

6. 您来自:
①本市城区
②本市郊区
③本市以外

7. 您到达门诊至进入诊室的时间大约是:
①30分钟之内
②30-60分钟
③1-2小时
④2-3小时
⑤超过3小时
⑥不确定

8. 医生给您看病的时间大约是:
①5分钟
②6-10分钟
③11-20分钟
④21-30分钟
⑤超过30分钟
⑥不确定

9. 此次就诊共交费次数(除挂号外):

二、满意度问卷:请根据您本次就诊的真实体验,选择相应的数字
“1” 很不同意,“2” 不同意,“3” 一般,“4” 同意,“5” 非常同意
维度1:医院环境
1.候诊区就诊秩序良好:
1
2
3
4
5

2.门诊卫生间干净无异味:
1
2
3
4
5

维度2:服务流程
3.您能接受本次就诊等候的时间(挂号、候诊、化验、取药、交费):
1
2
3
4
5

4.您能通过医院提供的导医服务(就诊指示标识或导医人员)顺利就诊:
1
2
3
4
5

维度3:诊疗质量
5.医生耐心细致询问您的病情:
1
2
3
4
5

6.医生的诊疗水平好:
1
2
3
4
5

维度4:医患沟通
7.您与医务人员的沟通交流顺畅:
1
2
3
4
5

8.您知道用什么方式给医院提意见或建议:
1
2
3
4
5

维度5:医德医风
9.看病过程中医务人员注意保护您的隐私(如关门或拉帘等):
1
2
3
4
5

10.看病时接触到的医务人员对您有礼貌:
1
2
3
4
5

您对本次就诊的总体满意程度(请根据您满意程度在0-10之间来打分。分数越高,表示您越满意。):
分数:

您是否愿意将该医院推荐给亲朋或同事(请根据愿意推荐的程度在0-10之间来打分。分数越高,意愿越高。):
分数:

三、建议
您对门诊服务还有什么意见和建议:
Baidu
sogou